• LN. Aquiles Rubio Blancas

Nutrición y cáncer de próstata (programa de radio)

El día viernes 23 de mayo del 2019 tuve la oportunidad de estar en el programa de radio "Good For You" en Radio Radio Trece 1290 MX de mi querida colega la MNA. Esther Schiffman, en esta ocasión hablamos sobre nutrición y cáncer de próstata.



El cáncer de próstata (CaP) (adenocarcinoma prostático) es el resultado de la proliferación e invasión de células tumorales en la próstata. Actualmente es el tumor más frecuente en hombres a nivel mundial, en México ocupa el lugar #1 en incidencia de cáncer en hombres.


Según resultados del Globocan 2018 en México el cáncer de próstata representa el 29.3% de todos los nuevos casos de cáncer en hombres todas las edades.

Diagnóstico:

Actualmente existe el antígeno prostático específico (PSA) que ayuda al diagnóstico (el 80% de los pacientes con carcinoma de próstata son diagnosticados por elevación del PSA), valores mayores a 4 ng/ml tiene probabilidad de presentar el CaP.


Aunque el PSA es un examen fácil de realizar es necesario usar más herramientas que permitan al Urólogo a diagnosticar la enfermedad como lo es el tacto rectal y la biopsia transrectal ecoguiada.


Existen factores modificables y no modificables que pueden aumentar el riesgo a padecer esta enfermedad.


En cuanto a los factores no modificables se encuentran:

1.- Edad: Personas mayores a 50 años deben estar visitando a su médico para comenzar el tamizaje de la enfermedad, aunque algunos autores recomiendan comenzar con revisiones desde los 45 años incluso desde los 40 año.


2.- Raza: La raza negra tiene mayor riesgo en comparación con los caucásicos e hispánicos.


3.- Antecedentes familiares: Familiares de primera línea que tienen o tuvieron el diagnóstico de CaP o cáncer de mama.


Los factores modificables principalmente son:


1.- Dieta: mantener el peso dentro de los rangos recomendables, evitar el consumo de grasas saturadas, evitar el consumo excesivo de alcohol.


a) Como prevención se recomienda ampliamente la dieta mediterránea por su alto contenido de fibra, ácidos grasos poli y monoinsaturadas, fitoestrógenos, entre otras.


b) Se recomienda el alto consumo de alimentos de origen vegetal manteniendo un bajo consumo de alimentos de origen animal por lo que las Guías alimentarias de Canadá 2019 son una buena propuesta de prevención y cuidado del medio ambiente.


c) Se puede consumir lácteos descremados sin ningún problema, aunque estén varios estudios que han intentado establecer una asociación entre el consumo de lácteos y la incidencia de CaP, no se a podido establecer claramente los mecanismos por los cuales pudieran aumentar la incidencia de Cap, en la siguiente imagen pueden consultar la Posición técnica sobre la leche y derivados lácteos en la salud y en la enfermedad del adulto de la Asociación Mexicana de Gastroenterología y la Asociación Mexicana de Gerontología y Geriatría.



2.- Actividad física: Realizar por lo menos 150 minutos de ejercicio por semana disminuye el riesgo de desarrollar CaP.



3.- Evitar consumir suplementos a menos que un profesional de la salud lo recomiende:


a) En el estudio SELECT los investigadores observaron que la suplementación de Vitamina E aumenta el riesgo de desarrollar CaP un 17% en comparación con placebo.


b) No se recomienda la suplementación de vitamina D por incrementar el riesgo a desarrollar CaP, amenos que sea prescrito por un profesional de la salud para uso terapéutico de otras condiciones de salud específicas.


c) El consumo de suplementos con Omega 3 no tiene ningún beneficio para disminuir el riesgo de CaP, solo se debe tomar bajo la prescripción del un profesional de la salud para condiciones de salud específicas.


d) Se han comenzado a estudiar compuestos como el licopeno y la genisteína que en estudios clínicos se ha observado que benefician al paciente reduciendo el riesgo, pero hay que recordar que es mejor consumirlos de manera natural en los alimentos por lo que no olvides incluir jitomate y soya en tu dieta.


Recuerda consultar a tu Urólogo y Nutriólogo para mejorar tu estado de salud. Por último te dejo el enlace de la entrevista completa para que la puedas ver.


https://www.facebook.com/Radio13Digital/

http://www.radiotrece.com.mx/



Referencias:

1.-Fournier G, et al . EMC - Urol. 2005;37(1):1–14.

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3.- Castillejos-Molina RA. Salud Pública de México.2016; 58 (2)

4.- Globocan, 2018.

5.- EAU - ESTRO - ESUR - SIOG Guidelines on Prostate Cancer. 2018

6.- Abrams DI. 2018;24(9–10):872–80.

7.- Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016. Instituto Nacional de Salud Pública.

8.- Peisch SF, et al. World J Urol. 2017 Jun;35(6):867-874.

9.- Rowles JL 3rd, et al. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2017 Dec;20(4):361-377.

10.- Peisch SF, et al. World J Urol. 2017 Jun;35(6):867-874.

11.- Chen P, et al. Medicine (Baltimore). 2015 Aug;94(33):e1260

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13.-Zhang Q, et al. Int J Food Sci Nutr. 2017 Feb;68(1):28-42 

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15.- Song ZY. Endocr Connect. 2018 Dec 1;7(12):R294-R303

16.-Álvarez-Rivero JC, et al. Glosario de términos para la orientación alimentaria. Ciudad de México: Fomento de Nutrición y Salud, A.C.; 2017

17.- Calvo MJ, et al. Vessel Plus. 2017;1:116-28

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